台北市敦化南路櫟木林蔭道，車潮川流不息，上班族行色匆匆地走進兩旁高聳的商辦大樓中。在這一片繁忙的商業區裡，靜靜坐落著一處孕育希望的空間。

「華育生殖醫學中心」創立於2018年，不孕症、凍卵、卵巢功能檢測…等等與生育有關的問題，都能在這裡得到解答。美國試管嬰兒之父Dr. Jones的嫡傳弟子——徐明義教授為華育生殖醫學中心院長，也是台灣研究多囊性卵巢病症及卵巢功能的權威。他帶領我們穿過一整面貼滿嬰兒照片和感謝小卡的牆壁，來到明亮寬敞，能俯瞰台北市中心商業區的候診區。對他來說，這些有生育困擾的人們不是「病患」，他更願意稱之為「顧客」。為顧客提供生育相關的諮詢服務和技術輔助，是他傾注一生的志業。

先進醫學，讓育齡與年齡脫鉤

根據衛福部2020年統計資料¹，台灣女性生育第一胎的平均年齡是31歲，更有高達23%的婦女，在35歲生第一胎，數據是十年前的2.4倍。

晚婚晚育是不可逆的社會趨勢。「觀念改變了，但生物的生理機能沒有改變。」徐院長坦言，雖然生殖醫學持續進步，「延後女性生育年齡」仍然是最難克服的技術障礙。目前醫學界仍未找出延遲或逆轉卵巢老化的方法，但近十年，快速冷凍技術的成熟，已經能讓「生育年齡」和「生育時間」脫鉤。

衛福部建議的「女性生育黃金期」是25至35歲，但這個年齡段的女性，也同時處於事業上升期，「生孩子」和「拚事業」，真的只能二選一嗎？

徐院長闡述他對未來的想像：「將來的女生不一定要靠自己身上的卵子來懷孕，而是靠儲存的卵子懷孕，這樣就把「生育」和「年齡」分開談。把生育年齡freeze（凍）起來。」

要做到這一點，徐院長認為「生育認知」的推廣是最重要的第一步。決定女性生育能力的兩大關鍵因素，是「卵子的品質」與「卵子的儲存量」。前者和年齡的關係密不可分，後者則可以透過AMH檢測得知。

AMH全名為Anti-mullerian Hormone（抗穆勒氏管荷爾蒙），透過抽血即可檢測AMH值，數值越高，代表卵子庫存量越多，在生殖醫學領域，被視為評估生育能力的指標。

因此，徐院長大力提倡AMH檢測，呼籲年輕女性及早了解自己的卵巢。徐院長比喻，男性的睪丸就像工廠，可以不斷製造精子，而女性的卵巢則是倉庫，卵子數量在媽媽肚子裡的胚胎時期已定型，倉庫（卵巢）內的卵子不會增加，只會慢慢減少，直到用罄。

徐院長在著作中談到，曾遇到一名20多歲女性，AMH數值相當於卵巢年齡40歲，令她非常震驚，因而提早審慎備孕計畫。另一名40多歲女性，在治療子宮肌瘤的療程中，AMH值從原本3點多降至0點多，才終於成功懷孕。

檢測AMH不是催生，徐院長強調，而是要將「及早認識自己的卵巢機能」這個概念普及化。讓女性擁有更多資訊——正在事業起步期的年輕女性，檢測後如果發現有卵巢早衰的跡象，能早一點思考，是否要為了生育，調整生涯及財務規劃？已經備孕一段時間卻未能自然受孕者，檢測之後，也可以更清楚是否要走上人工生殖一途。

¹ 衛福部國民健康署網站(2020/09/21)
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=4141&pid=12969

求子之路，是自我探索的旅程

然而，不管想生或不想生，生得出來或生不出來，女性總會面臨生育相關的心理壓力。因此華育生殖醫學中心的團隊也包含了心理諮商師，提供顧客專業的陪伴與建議。

諮商師陳惠婷，本身也經歷過艱難的求子歷程。她因為想要小孩而步入婚姻，積極備孕後卻發現自己難以懷孕，開始了三年多的療程。她回憶：「每一個月都要經歷一次失望。」

最後求子成功的她，面對相似狀況的姐妹們，更能感同身受。她舉例：「別人對我說『加油』，彷彿在暗指我們還沒有盡到全力、還要加油。聽到『放輕鬆』也很令人難受，我們就是因為很在意這件事，所以沒有辦法放鬆。」一般的陪伴者沒有辦法長期處於負向的情緒裡，也不知道該用什麼措詞來陪伴當事人，這時候，心理諮商師的角色就能發揮作用。

面對來談的個案，陳惠婷都會問：「為什麼你想生孩子？」生孩子，不應該是為了滿足家族或社會對女性角色的期待，也不是「為了另一半」而做的決定。女性得思考自己想生小孩的動機，並且評估在心理上、在財務上能夠付出到什麼程度。最重要的是，透過這個思考過程，認識到身為一個獨立的個體，「我」的價值是什麼？